Ankara Tabip Odası: Hekimlerin mesleki özerkliğini kısıtlayan düzenlemelere son verilmeli

ŞHA-

Ankara Tabip Odası Genel Sekreteri Dr. Zafer Çelik, düzenlemelere ilişkin açıklamalarda bulundu.

Toplantıda akabinde Dr. Nilüfer Ustael ve Dr. Alpay Azap söz aldı.

Ankara Tabip Odası Yönetim Kurulu tarafından yapılan açıklamada, son aylarda hekimlerden çok sayıda geri bildirim alındığı belirtilerek, Risk Esaslı Denetim Sistemi (REDES) ile MEDULA üzerinden fatura onaylama yükümlülüğünün hekimlik pratiğinde sorunlara yol açtığı savunuldu.

REDES uygulamasına tepki

Ankara Tabip Odası, Sağlık Bakanlığınca 29 Kasım 2024 tarihli Bakanlık oluru ile yürürlüğe konulan REDES’in sağlık verilerini yapay zeka ve bilgisayar programları aracılığıyla taradığını belirtti.

Açıklamada, belirli tutarın üzerindeki reçeteleri yazan veya belirli ilaçları tercih eden hekimler ile reçetelerin karşılandığı eczanelere ilişkin raporlar hazırlandığı, bu raporların ilgili hastanelerin başhekimliklerine gönderildiği ve hekimlerden yazılı veya sözlü savunma istenebildiği ifade edildi.

Oda, hekimlerin hastalara uyguladığı tanı ve tedavilerin bu şekilde sorgulanmasının mesleki bağımsızlığa müdahale olduğunu savunarak, bazı hekimlere reçetelerin neden belirli eczanelerden karşılandığı yönünde sorular yöneltilebildiğini belirtti.

Açıklamada, reçeteyi yazdıktan sonra ilacın hangi eczaneden alınacağına hastanın karar verdiği vurgulandı.

Ankara Tabip Odası, tıbbi deontoloji kurallarına göre hekimin uygulayacağı tedaviyi vicdani ve mesleki kanaatine göre seçme hakkı bulunduğunu belirterek, hekimlerin kararlarının yapay zeka verileri üzerinden hastane yöneticilerince sorgulanmasının kabul edilemez olduğunu savundu.

Oda ayrıca REDES’in bu şekilde uygulanmasının hekimleri daha çekinik davranmaya ve tedavide sorumluluk almaktan kaçınmaya itebileceğini, bunun da hastaların gerekli ve güncel tedavilere ulaşmasını zorlaştırabileceğini öne sürdü.

Ankara Tabip Odası, REDES raporları üzerinden hekimlerden savunma alınması uygulamasından vazgeçilmesini, risk tespit edilmesi halinde tanımlı soruşturma yöntemlerine başvurulmasını talep etti.

MEDULA’da fatura onaylama yükümlülüğü

Açıklamada ikinci sorun olarak hekimlere getirilen MEDULA üzerinden fatura onaylama yükümlülüğüne dikkat çekildi.

Ankara Tabip Odası, SGK faturalandırma ve dönem sonlandırma süreçleri kapsamında hekimlerin şahsi elektronik imzalarıyla MEDULA sistemine girerek muayene, reçete ve ameliyat gibi tıbbi işlemleri denetleme, kontrol etme ve onaylama yükümlülüğünün 1 Eylül 2026 itibarıyla Sağlık Bakanlığı Eğitim ve Araştırma Hastanelerini de kapsayacak şekilde genişletildiğini belirtti.

Bu iş ve işlemlerin hekimlerin asli görev alanı dışında olduğunu savunan oda, idari, mali ve teknik nitelikteki işlemlerin bu alanlarda görev yapan personel ve birimler tarafından yürütülmesi gerektiğini ifade etti.

Açıklamada, tıbbi işlemlere ilişkin yüzlerce verinin tek tek kontrol edilmesi ve onaylanmasının hekimlerin idari, hukuki ve mali sorumluluğunu gündeme getirebileceği kaydedildi.

“Hekimlerin sağlık hizmetine ayırdığı zamandan çalıyor”

Ankara Tabip Odası, her bir tıbbi işlemin ayrıntılı biçimde incelenmesi için hekimlerin çalışma programlarında yeterli zaman bulunmadığını belirtti.

Açıklamada, hekimlerin bu işlemleri yerine getirmeye çalışmasının asli görevleri olan sağlık hizmeti sunumuna ayırdıkları zaman ve emeği azaltacağı, bunun da hastaların sağlık hizmetine erişimini kısıtlayabileceği ileri sürüldü.

Oda, hekimlerden sistemdeki verilerin gerçekliğini ve doğruluğunu yeterli inceleme süresi olmadan onaylamalarının istendiğine ilişkin kendilerine bildirimler ulaştığını belirtti.

Ankara Tabip Odası Yönetim Kurulu, uygulamanın durdurulmasını ve fatura onaylarının teknik personel ile hastane yönetimleri tarafından yapılmasını istedi.

SELDA ÇAKMAK/ANKARA